Prick Film

Prick-Film sayesinde allerji prik test
sonuçları daha net, daha kesin.

Prick-Film prik testleri bilgisayar desteği ile otomatik
işleyen yeni bir sistemdir.

Verdiği sayısal sonuçlar ile daha iyi değerlendirme, oluşturduğu veritabanı ile hastalara ve
allerji bilgilerine birkaç “tıklama” ile ulaşma, sonuçların histamin ile karşılaştırılmasıyla otomatik derecelendirilmesi, allerjenin deri ile temasının çabuk ve güvenli biçimde kesilmesi...

Hepsi ve daha birçok özellik Prick-Film’de.

Multi-Test Aplikatör

Dünya literatüründen Multi-Test özetleri...

1- Multi - Test Aletinin Doğruluğu ve Kopyalanabilirliği
VaIidity and Reproducibility of MuIt-Test Skin Test Device . Mahan, Spector, SiegeI, Rachelefsky, Katz and Rohr; Annais of Allergy , Volume 71, JuIy 1993 “Otuz hasta, Multi-Test ve Marrow Brown iğnelen ile antijenler, histamin, glycerosaline ve boş kontroller kullanılan cilt testleri yapılarak kopyalanma ve pozitif reaksiyonların komşu negatif kontroller üzerine etkisi sınandı. Histaminin veya güçlü bir pozitif sonuç veren antijen reaksiyonunun komşu negatif kontrolü etkilemediği kanıtlandı.”
“Sırtın sağ alt ve üst kısımlarındaki Multi-Test ve Marrow Brown Cilt testi sonuçları sol taraftaki kendi çiftleri ile karşılaştırıldı, reaksiyonlar arasındaki korelasyon Mufti-Testte daha iyiydi. Pearson’un korelasyon katsayısı Marrow Brown için 0.47, Multi-Test içinse ondan üstün olarak 0.96 olmuştur”. “Sonuçta da hastalara hangi tür aleti tercih ettikleri sorulduğunda 30 hastanın 29’u Mufti-Testi seçmiştir. Bunun önemli sebebi daha az acı verici olmasıdır, çünkü acıyı yayıyor ve uygulanması çok çabuk oluyor”.“Son olarak Multi-Test ile tecrübelerimizde, hem rutin hem klinik kullanımda hem de kontrollü çalışmalarda çok tatminkar olduğunu ve bu tekniğin güvenilir olduğunu bulduk, ayrıca hastalarımız tarafından da iyi ve uygun bulundu”.

2- Pozitif Multi - Test Reaksiyonlar Yanlarındaki Komşu (Reaksiyon) Üzerinde Yalnış Pozitif Reaksiyona Neden Olmuyorlar

Positive Multi-Test Reactions Don’t Cause False Positi’ Reactk>ns At Adjacent Sites. Garibaidi and Slavin;Annals of Alergy Volume 65, December, 1990
“Multi-Testin skin test alanında en yakınındaki üzerinde yanlış Pozitif reaksiyona sebep olup olmadığı sorusuna cevap olarak, daha önce +4 pozitif sonuç veren 50 kişi antijenlerle yeniden test edilmiş ve eklenen 10 kişi de histamin (1.8 mglml) ile test edilmiştir. +3 histamin veya +3 - +4 allerjen cevapları bitişiklerindeki salin kontrol alanı üzerinde pozitif cevap oluşturmamışlardır”. “Bizim sonuçlanmız test uçlarının yakınlığının yanlış pozitif cevaplara sebep olmadığını göstermiştir ve Multi -Test kullanıcıları pozitif skin test sonuçlarının doğruluğundan emin olabilirler”.

3-Ani Aşırı Duyarlıkta Cilt Testi Yapmak İçin Multi - Test Aletinin Değerkendirilmesi

Evaluation of the Multi-Test Device for Immediate Hypersensitivity Skin Testing; Beıkowitz, Tinkelman, Lutz, Crummie and Smith; The Journal of Allergy and Clinical Immunology, Volume 90, December 1992 “Çalışmalarımızdan çıkan önemli bir sonuç da Multi-Tesrin diğer skin test tekniklenne göre blood-bom hastalığına karşı çok büyük ölçüde koruma sağladığıdır. Aplikarün yapısı ve uygulama yöntemi nedeniyle kullanıcının elleri ve parmakları hiç bir kanamada hastanın cildine dokunacak yakınlıkta değildir. Buna ilave olarak, Multi-Test dizaynı ve kullanım şekli kullanıcınınderisine iğne batma riskini çok düşürmüştür”. “Multi-Test cilt testi tekniğinin hızlı, yeterli ve hastalarca iyi olarak kabul edildiği saptandı. Multi-Test’in test sonuçları; kopyalamada yüksek derecede aynı, kullanıcıya göre cevabın değişkenliğinin ise düşük olduğunu göstermiştir. Multi-Test skin test tekniğini yeterli derecede kesin, hassas ve spesifik w bulduğumuz için teşhis yöntemi olarak güvenilir olduğu sonucuna vardık”.

4- Multi - Test ve İntracutan Yollarla Antijenlerin Tanıtılmasında Ani Cilt Testi Cevaplarının Korelasyonu

Correlation of Immediate Skin Test Responses To Antigens Intraduced By Mum-Test and Intracutaneus Routes. Murphree and Kniker; Annais of Allergy Volume 43 Novamber 1979 “8km test hızlı ve nisbeten ağrısızdır. Çünkü epidermisin içine gerektiği kadar antijen geçirmektedir, bu şekilde anafilaksi nskini de çok düşürmektedir.”
“Allerji uygulamasında arzulanan en büyük hedef test tekniğinin standardizasyonudur, ve Multi -Test aletinin kendisi de bunu mükemmel bir şekilde kanıtlamaktadır. Uygun sabit miktardaki gliserine materyal epidermisde 2 mm’lik sabit alanda toplanmaktadır. Aplikasyon standart ve aynı anda olduğu için kontroller ve antijenler anlamlıolarak karşılaştırabilirler”. “1:20 w/v veya 1:10 w/v’ lük glyserine inhalant allerjenler kullanılarak alınan Multi-Test cevaplar, aynı antijenlerin 1/1000 w/v veya 1/500 w/v ‘lük aköz dilisyonlarla alınan intradermal skin test cevapları ile ka yeterliliktedir”.

5- Allerjide Multi - Test Cilt Testi : Yayınlanmış Bulguların İncelenmesi

Mum -Test Skin Testing in Allergy :A Review Of Published Findings. W. T. Kniker; Annais of Allergy, Volume 71 Novamber 1993 “Diğer cilt testi şekillerine göre Multi-Testin hız, kolaylık ve hast8nın onaylaması gibi beğenilen avantajları vardır. Dip’N Touch, yüklenmiş uçlan ile kullanıldığı sürece düzinelerce antijen hastanın sırtına ve kollarına çok hızlı bir biçimde kopya edilerek kullanılır”. “Hızlı ve rahat olmasının yanında intrakütan testle elde edilen yüksek seviyede hassasiyet avantajına da sahiptir. (1 :1000 antijen dilüsyonu ile yapılan intrakütan test ile karşılaştırılabilir ve kopyalanabilme düzeyi kıyaslanabilir.) Multi-Test modem uygulamada antijen tatbikinde standart olması ve reaksiyonun ve skorun değerlendirilmesine adapte edilen özelliği ile gittikçe artan bir önem kazanmaktadır”.

6- Mite Allerjisinin Teşhisinde Rast ve Intradermal Testin Üç Prick Test Yöntemi ile Karşılaştırma

Comparison Of Three Prick Test Methods IMLh Intradermal Test and With The Diagnosis of Mite Allergy; Menardo, Bousquet and Michel; Annais of Aflergy, Volume 48, Aprıl 1982 “lntradermal test hastalarda her zaman pozitfttir fakat iki yanlış pozitif reaksiyona neden olabilir. Bütün prik test yöntemleri yanlış negatif reaksiyon verebilirler. Multi-Test aleti prik test ile intradermal test arasında reaksiyonlar verir”. “Multi-Test, dört cilt testi arasında spesifik IgE antibodylen ile en iyi korelasyonu veren yöntemdir”.

7- Bebek ve Çocuklarda Kronik Rinit : Etyolojik, Diyagnostik ve Terapatik Faktörler

Chmnic Rhinits in infants And Chiidren: Etiologic, Diagnostic, and Therapeutic Consideralion.Meitzer, Zeiger, Schatz and Jalowayskİ, Pediatıic Clinics Of Non’h Amenca, Volume 30 No 5 October 1983 “Allerji cilt testi, kronik rinit ve özel olarak belirgin olabilen bir allerji geçmişi ve/veya nasal eozinofili (bozofihik hücreleri olsun veya olmasın) değerlendirilmesinde çok yardımcı olmaktadır. Sterill tek kullanımlık, çok uçlu puncture aleti ile Multi-Test rahat, hızlı ve hassas bir teknik sağlamaktadır.” “Allerji cilt testleri kronik rinitin değerlendirilmesinde çok faydalı olabilir ve bilhassa geçmişinde allerji bulunan ve/veya nasal eozinifili bulunan kişilere uygulanmalıdır”.

8- Allerjenik Ekstratların Standartizasyonunda “AMERICAN COLLEGE” Allerjistler Komitesi

American College Of Allergist Committee On Standardization Extracts. Annais Of AIIer Volume 49, JuIy 1982 “Multi-Test üzerinde standart miktarda antijen bulunur ve üreticinin talimatlarına e uygulandığında birbirinin aynı derinlikte delme yapılarak tatbik edilir”. “Multi-Testin kopyalanması bir araştırmacı tarafından 33 hasta üzerinde değerlendirilmiştir. Veriler tablo III’te gösterilmiştir. %85 olan toplam uyuşma oranı, bu tür çalışmalar için oldukça mükemmel olarak kabul edilmektedir. Kriterler bu kadar katı olmasaydı uyuşma oranı çok daha yüksek olabilirdi”.

9- Bebeklikte ve İlk Çocukluk Döneminde Beliren Astım ile İlgili Özel Faktörler

Special Considerations in The Approach To Asthma in infancy And Eariy Childhood. R.S. Zeiger: Joumai Of Asthma Volume 20,1983 “Her ne kadar bebeklerde puncture cilt testi tavsiye edilmese de (süt, yumurta, buğday, mısır, fındık gibi) seçilmiş gıdaların ve (altemaria, hormodendrum, mite,döküntüler ve çimenler gibi) çevresel antijenlerin kullanıldığı Multi-Test puncture aleti oldukça hızlı, basit, yararlı ve sonraki atopik belirtileri önceden bildirecek yeterlikte bir testtir. Bir yaşından küçük bebeklerde de Rast testi ile pozitif Multi Test arasında, güçlü bir korelasyon elde ettik”.

10- İnsan Cildinde Histamine Kabart Şeklindeki Cevabın Farmakolojik Modülasyonu

Pharmacologic Modulation Of The Wheaiing Response To Histamine in Human Skin: identificafion Of Doxepin As a Potent in Vivo inhibitor. T.J. SuIiiva; Joumai Of A and Ciinical immunoiogy, Volume 69, No 3 March 1982 “Bu çalışma, histaminin perkütan olarak Multi-Test aleti ile tatbikinde doza bağlı histamin cevabının kesin olarak onaylanabilir şekilde ölçümünü mümkün kılan basit, hızlı, kopyalanabilir bir yöntem olduğunu göstermiştir. Bu metod, intradermal yöntemde ve iğne ile yapılan prik test yönteminde gerekli olan kopyalanabilme yeteneğini en aza indirgemektedir”.

11- Hamilelik Süresince Astım ve Allerjik Hastalıklar :

Annenin Tedavisi ve Çocuğun Korunması
Asthma and Ailergic Diseases During Pregnancy: Management Of The Mother and Prevention in the Chi . Schatz, Zeiger, Meion and Porreco : ALLERGY, Principles and Practice, Volume Two Second Edition, Chapter 43 “Takriben 4 aylık,1 yıllık ve 1. yılından sonraki bebeklerde allerjik hassasiyetin olası gelişimi skin test ve/veya serum IgE seviyeleri ile yeterince değerlendinlebiliıier.”Derinin mekanik ve kimyasal uyarıma cevabı her hastada farklı olduğu için test sonuçlarının yorumunun daha güvenilir olması pozitif kontrol ve negatif kontrol kullanılarak sağlanır. Deri teşhis ve ekstratlan gibi pozitif ve negatif kontrollerinde aynı zamanda ve aynı genel bölgeye uygulanması tercih edilir. Gliserin (%50 Konsantrasyon) için cevap, negatif olarak dikkate alınırken, histamin (1:1000) için cevap (+3) olarak dikkate alınır. Teşhis ekstratlarının test alanı, negatif ve pozitif alanlarına dayanarak derecelendirme yapılır. Negatif kontroller ve teşhis ekstratlarının sonuçlarının okunması uygulanmalarından 15-20 dakika sonra yapılırken, pozitif kontrol sonuçlarını okunması 8-10 dakika sonra iletilir. Bununla beraber, teşhis ekstratları için pozitif reaksiyonların buluşması uygulamadan 30 dakika sonra da olabilir. Hastanın ilaç kullanımı ve diğer sebeplerle de teşhis ekstratlarına verdiği reaksiyon kabiliyetinin azalıp azalmadığı gibi bilgiler sağlanmalı ve histaminin (1:1000) pozitif kontrol olarak kullanıldığı not edilmelidir.